激光矯視 飛秒激光手術特性解讀
發布人:新特光電 時間:2019-11-08 關注:

飛秒也可以叫作毫微微秒,是標志時間長短的一種計量單位。以1秒鐘作為參照,1飛秒僅有1秒鐘的一千萬億分之一,可見飛秒所代表的是一個極短的時間。即便在真空中每秒能飛行30萬千米的光,在1飛秒時間內也僅能前進300納米。目前,作為高新技術之一的激光飛秒技術已經在科研、化工、物理、生物醫學等領域獲得廣泛應用,為科研界和產業界開辟了一塊熱土。

激光矯視手術的基本原理

然而,聽上去如此“高大上”的飛秒激光技術與大眾日常生活實在難以直接關聯,其中最容易接觸到的就要數激光飛秒技術在視力矯正上的應用了。通過激光飛秒技術磨削眼角膜的弧度,進而調整角膜的屈光度以達到矯正視力的目的,這就是一般飛秒激光矯視的基本原理。

目前, 已經開展的近視矯正手術方法有很多, 大體可以分為兩大類:一類是角膜激光手術, 另一類則是晶體植入術。在各類近視矯正手術中,使用得最多的當屬角膜激光手術。而經常被提到的準分子激光 (LASIK)、半飛秒、全飛秒其實是角膜激光手術設備和技術發展所處的不同階段。不管處于哪一個階段,其基本原理都是通過對角膜的切削來達成目的。

準分子激光治療近視眼最早是1985年美國醫生開始在臨床應用的,近年來發展迅速,九十年代初傳入中國。通過使用激光飛秒技術,可以精確打開眼部組織分子鏈,制作出更均勻平滑的角膜瓣。與以前的機械性角膜板層刀相比,飛秒激光用于LASIK近視手術中制作角膜瓣有一個非常大的優勢,即它可以制作出精確性非常高的角膜瓣厚度,其精確度(平均波動在:10~15um)是板層刀精確度(平均波動在30~45um)的3倍,而實際發生角膜瓣并發癥的概率更是要低上數萬倍。此外,激光飛秒技術角膜屈光手術不會破壞淚液循環,這就使得術后干眼癥發生率得以大大降低。

更先進的全飛秒與半飛秒激光手術

目前,在市面上的主流的激光矯視手術主要可以分為兩種:全飛秒激光矯視和半飛秒激光矯視。傳統的全激光飛秒技術一般也被稱為半飛秒。更早期的LASIK近視手術采用的則是機械刀進行角膜瓣的制作,而半飛秒則是使用激光取代了機械手術刀,在手術精準度上獲得了極大的提升。此外,飛秒激光LASIK近視手術的效果也要遠遠優于普通LASIK近視手術,術后恢復周期也大大減少。

半飛秒激光矯視手術在經過近十年的積累案例驗證,已經是一種相對穩定成熟的激光手術。在半飛秒激光手術中,飛秒激光只承擔制瓣的人物, 也正是因此而被稱為半飛秒或瓣飛秒。在整個手術過程中,只需要一臺激光飛秒設備的參與,在操作上更為簡化,手術的術后切口很小。半飛秒激光手術最大的優勢是其制造的角膜瓣厚度精確、厚薄均一且表面光滑, 而且可以制作出較薄的角膜瓣。半飛秒激光手術是全程無刀手術, 不論是在安全性,還是康復速度等方面, 都較準分子激光手術有了很大的進步。

相對于半飛秒技術來說,全飛秒技術是目前最為新型的技術,是一種不需制作掀開式角膜瓣的屈光手術。不過,與傳統半飛秒激光手術相比,全飛秒的缺點也十分明顯。全飛秒激光所使用的光區范圍非常狹窄,常規為6.0mm,最大光區也僅有6.5mm。正是因為這個原因,全飛秒的治療范圍受到了極大束縛,一般只能用來治療800至1000度的近視。為了實現“無瓣”,全飛秒需要在角膜上打兩層激光,而這就會導致角膜損失更多。

關于各種激光矯視手術,大眾最關心的還是手術的安全性問題。不論是上述的哪一種手術方式,都無法確保手術的絕對安全性。在術前檢查時,醫生會根據近視患者的角膜厚度、曲率、眼表、眼底等綜合情況,推薦最合適的手術方式。

激光飛秒技術在視覺矯正上的應用,正是科技進步造福大眾的直接表現。隨著激光飛秒技術在技術和應用上的創新,其手術效果和安全性都將進一步提升,我們的生活也一定會更多地被其改變。

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